首頁 新(xin)聞中(zhong)心 健康︰圖片

江西快三

江西快三

2020-02-20 05:52 北ben)├嗄nian)報

5G遠(yuan)程病例討論現場(chang)

關注肺炎疫情

昨(zuo)天上午,北ben)┌chao)陽醫院的後方畫面出(chu)現在了馳(chi)援武(wu)漢的北ben)┬攪貧dui)病區會議室(shi)的屏(ping)幕上,第一次5G遠(yuan)程病例討論即將迎來首次“實戰”。因(yin)為(wei)恰(qia)逢(feng)元宵節,幾名醫療隊(dui)的家(jia)屬也來到了後方會場(chang),一聲“平安歸來”的祝福,引來了不少人落淚。

連日奮(fen)戰在武(wu)漢的北ben)┌chao)陽醫院副院長、呼(hu)吸(xi)危重(zhong)癥(zheng)專家(jia)童朝(chao)暉也到場(chang)參與了此次病例討論,結(jie)合近期治療積累的經驗(yan),他對(dui)新(xin)冠肺炎臨床(chuang)診斷及出(chu)院標準ji)岢chu)了自己的建議。

5G連線(xian)

相隔兩地醫護夫(fu)妻哽咽對(dui)話

經過連日來的調試(shi),2月(yue)8日,北ben)┬攪貧dui)正式通(tong)過5G技(ji)術與朝(chao)陽醫院的專家(jia)進(jin)行了遠(yuan)程病例討論。因(yin)為(wei)正值元宵佳節,病例討論開始之(zhi)前,後方醫院領導先ren)蛞攪貧dui)員(yuan)們送(song)上了節日的祝福,“你(ni)們qie)歡ㄒ zuo)好防護,家(jia)里的事(shi)情不要擔心。盼著你(ni)們平安歸來,一個都不能少!”

幾位北ben)┬攪貧dui)隊(dui)員(yuan)的家(jia)屬,也被(bei)請到了後方現場(chang)。其(qi)中(zhong)一名隊(dui)員(yuan)妻子(zi)就(jiu)是朝(chao)陽醫院的護士,兩人開始對(dui)話前,旁yuan)哂腥稅ban)開玩笑地說“可別(bie)哭啊”,但說過幾句話之(zhi)後,兩人的聲音都有了些哽咽。

在武(wu)漢的北ben)┌chao)陽醫院副院長、呼(hu)吸(xi)危重(zhong)癥(zheng)專家(jia)童朝(chao)暉也來到了病例討論現場(chang),他對(dui)這種(zhong)zhong)問椒fei)常認(ren)可。童朝(chao)暉表示(shi),5G遠(yuan)程病例討論體現了對(dui)重(zhong)癥(zheng)患(huan)者的重(zhong)視,而且(qie)醫療隊(dui)奔(ben)赴一線(xian)的時ben)漵邢蓿 鐘幸恍┐fei)呼(hu)吸(xi)領域的醫生參與進(jin)來,這種(zhong)病例討論方式jie)兄誚jin)一步完善診斷治療ping) 獺/p>

病例討論

建議出(chu)院病人繼(ji)續隔離兩周

昨(zuo)天上午的遠(yuan)程病例討論中(zhong),一個重(zhong)要的議題是患(huan)者的出(chu)院時bei)約俺chu)院後的病情觀(guan)察與隔離。

朝(chao)陽醫院呼(hu)吸(xi)科(ke)醫生王峰(feng)對(dui)兩名病人的情況做(zuo)了介(jie)紹(shao),其(qi)中(zhong)一名35歲的女性患(huan)者在1月(yue)31日入(ru)院,有乏力、發(fa)熱等癥(zheng)狀,最初的CT檢查(cha)顯現出(chu)磨玻璃影像(xiang)。經過治療,2月(yue)7日再次進(jin)行檢查(cha),CT影像(xiang)已(yi)有了很(hen)大改(gai)變,已(yi)于昨(zuo)日下午出(chu)院。

另一名30歲的男性患(huan)者,同樣(yang)于1月(yue)31日入(ru)院,在此之(zhi)前已(yi)經發(fa)熱十(shi)天,並在呼(hu)吸(xi)時有胸痛的感覺(jue)。在2月(yue)7日復chuang)cha)CT時,肺CT影像(xiang)的變化表現為(wei)更多間質的改(gai)變。上述兩名患(huan)者兩次核酸(suan)檢測均為(wei)陰性,根(gen)據(ju)第五版《新(xin)型冠狀chuang)《du)感染的肺炎診療方案(an)》,此類(lei)湖(hu)北省內疑似病例具有肺炎zi)跋xiang)學特征者,屬臨床(chuang)診斷病例。

結(jie)合自己連日來在武(wu)漢工作的經驗(yan),北ben)┌chao)陽醫院副院長、呼(hu)吸(xi)危重(zhong)癥(zheng)專家(jia)童朝(chao)暉表示(shi),因(yin)核酸(suan)檢測在技(ji)術、采樣(yang)等方面的局限性,導致了檢測結(jie)果存在“假陰性”的可能性,因(yin)此才有了臨床(chuang)診斷病例的概念。

根(gen)據(ju)第五版診療方案(an),對(dui)于出(chu)院和解除隔離的標準為(wei)︰體溫恢復正常3天以上,呼(hu)吸(xi)道癥(zheng)狀明(ming)顯好轉,肺部影像(xiang)學顯示(shi)炎癥(zheng)明(ming)顯吸(xi)收,連續兩次核酸(suan)檢測為(wei)陰性(采樣(yang)時ben)渲遼偌涓天)。

對(dui)于此次討論的兩名病人,童朝(chao)暉表示(shi),此次許多病例7到14天是炎癥(zheng)高峰(feng),CT影像(xiang)可能再次改(gai)變,出(chu)現呼(hu)吸(xi)困難加重(zhong)等癥(zheng)狀, 一些病人出(chu)院後可能有病情反復、核酸(suan)檢測轉陽的情況。他結(jie)合在非(fei)典一線(xian)工作時的經驗(yan)舉例,“當時一般是21天後出(chu)院,胸部CT影像(xiang)呈現吸(xi)收的狀態,比較踏(ta)實。”

童朝(chao)暉的觀(guan)點(dian),也得到後方朝(chao)陽醫院專家(jia)的支持,“對(dui)于出(chu)院患(huan)者什麼(me)時候(hou)真正解禁、真正回歸社會,需要更長遠(yuan)的考慮qia)rdquo;結(jie)合兩名患(huan)者的實際情況,童朝(chao)暉建議,因(yin)第一名女性患(huan)者從發(fa)病到出(chu)院時ben)浣隙蹋 歡ㄒ﹤岢炙娣fang)工作。面對(dui)現在床(chuang)位流轉壓力較xi)蟺南質擔  chao)暉認(ren)為(wei)︰“即使出(chu)院的病人,最好也要再自行隔離兩周。”

疫區日記

寫在藥盒(he)上的感謝信

北ben)┬攪貧dui)收到了來自隔離病房(fang)的第一封感謝信,是寫在藥盒(he)上的。

2月(yue)7日下午3點(dian)多,12層病區內,北ben)┤蘭吞騁皆旱幕?恐T隻蘊攪撕hu)叫鈴的聲音,那是來自70多歲甘阿姨的床(chuang)位,她也是這個病區首批入(ru)住的病人之(zhi)一。

甘阿姨示(shi)意鄭雲輝扶自己起來,突然(ran)說道︰“我知道,你(ni)們qie)恢焙hen)辛苦。”說這話時,甘阿姨用手捂著口罩(zhao),因(yin)為(wei)怕給(gei)醫護人員(yuan)帶來風險,每(mei)次溝通(tong)時,她都在盡量避免直接(jie)的接(jie)觸。說完這話,甘阿姨把(ba)一張攤開的藥盒(he)塞到了鄭雲輝手里,翻(fan)過來一看,一封感謝信寫在了上面︰我真誠地感謝你(ni)們,遠(yuan)道而來的醫護人員(yuan),拋(pao)家(jia)和自己安危不顧,感謝你(ni)們的耐心治療。

鄭雲輝有些吃驚,在北ben)┐囊交??髦zhong),大家(jia)也常收到感謝信,大多是qie)yin)為(wei)長時ben) 突huan)者相處,感謝對(dui)象多是某個特定的人。但在隔離病房(fang),幾個班次來回輪替(ti),一封感謝信是對(dui)所有人的肯定。

看到這封感謝信,很(hen)多接(jie)觸過甘阿姨的醫護人員(yuan)心里都不是滋味(wei)兒(er),她在病房(fang)里算(suan)是中(zhong)癥(zheng)患(huan)者,但行動起來也不怎麼(me)方便,有人看見她去衛生間時,要一路(lu)扶著牆、慢慢挪過去,“可想(xiang)而知,她寫這封信要花多大的力氣……”

平時甘阿姨的話不多,給(gei)人留下的印象是氣質好、要強,即使在病痛中(zhong)住進(jin)隔離病房(fang),她還是每(mei)天堅持洗(xi)漱刷牙(ya),堅持把(ba)自己的頭發(fa)梳(shu)得整(zheng)整(zheng)齊齊,她的腰不好,但也不願一直在病房(fang)里躺著,總要下床(chuang)坐坐。

甘阿姨提過,自己以前也在醫院里工作,她因(yin)此很(hen)愛和醫護人員(yuan)交流自己身體的狀況,還會對(dui)治療提出(chu)自己的想(xiang)法。世紀壇醫院的醫生苑曉東說,這樣(yang)的“配合度”很(hen)難得,“她每(mei)次跟我們交流時都很(hen)平靜(jing),說di)約旱南xiang)法,也尊重(zhong)我們的決定。”

像(xiang)往(wang)常一樣(yang),給(gei)出(chu)這封感謝信後,甘阿姨沒再多說什麼(me)。一名醫生想(xiang)起來,有一次無意中(zhong)听到甘阿姨和家(jia)人聯系時,囑咐lang)欠判模ldquo;我在這里被(bei)照顧得很(hen)細心。”

文/記者劉汨

攝影/記者高?/p>

返回首頁
相關新(xin)聞
返回頂部
江西快三 | 下一页